如何应对急性失眠和慢性失眠?

时间:2021-10-18 14:12来源:未知 作者:京科脑康点击:

 入睡困难、难以维持睡眠、早醒,伴随白天的苦恼或影响社会功能,如果这些症状每周至少出现三次,那么就可能是患上失眠了。

急性失眠持续时间少于3个月,常与明确的诱发因素有关,是继发性失眠。此时,应该以治疗原发性疾病为主,避免形成一些不良的睡眠习惯(如过度赖床),以及过度恐惧失眠和夸大它的不良后果。随着诱发因素(如躯体疾病、精神疾病、睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍、生理时钟周期的节律受到干扰、药物、食物、不良的睡眠习惯等)的缓解,急性失眠也会自然缓解。

慢性失眠也被称作心理生理性失眠,是由躯体化紧张和习得性阻睡联想导致的失眠障碍,躯体化紧张不仅仅指患者的主观感受,也包括准备入睡时客观测量到过度的躯体唤醒。躯体唤醒是以外周神经系统活动为特征的,常见表现有肌肉紧张度增加,心率增快,出汗等。习得性阻睡联想是一种入睡前唤醒的形式,一般限于出现在卧室。

 

慢性失眠的患者需要接受医疗干预,既包括药物治疗,也包括改变睡眠行为方式的非药物治疗。

药物治疗并不能改变患者对睡眠的错误观念和态度,以及相应行为,所以非药物治疗必然是失眠治疗的重要组成部分。失眠患者中往往存在一个典型的恶性循环:患者过度担心自己能否入睡和夸大失眠的后果,这会进一步引起生理和心理的觉醒,使失眠更加严重。此时,失眠的非药物治疗异常重要,即通过心理治疗改变患者的负性观念和不良态度,帮助患者疏导恶性情绪,从而缓解心理压力,以放松的心理状态对待睡眠。

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